TECNICAS DE ANESTESIA INTRAOALES

 HAY DOS METODOS DE ANESTESIA LOCAL QUE SE UTILIZAN EN ODONTOLOGIA :

1. ANESTESIA TOPICA
2. ANESTESIA LOCAL, QUE A SU VEZ SE SUBDIVIDE EN 

• ANESTESIA POR INFILTRACION
• ANESTESIA POR BLOQUEO REGIONAL 

ANESTESIA TOPICA

LA ANESTESIA SUPERFICAL DEL EPITELIO SIRVE PARA INHIBIR EL DOLOR POR LA INYECCION , EL 66% DE LOS PACIENTES EVALUARAN ESTE DELOR COMO INCOMODO
EN ALGUNAS CIRCUNSTANCIAS Y SOBRE TODO EN LOS NIÑOS , LA ANESTESIA TOPICA PUEDE SER SUFICIENTE PARA EL TRATAMIENTO PROGRAMADO
LOS ANESTESICOS CON BUENA ACCION TOPICA SON LA LIDOCAINA Y LA TETRACAINA EN SOLUCION AL 5% Y 10% , UNA ANALGESIA MAXIMA SE LOGRA CON UN SPRAY CON EFECTO MAXIMO A LOS DOS MINUTOS
YA QUE LA REANSORCION DEL ANALGESICO TOPICO IGUALA A LA INYECCION INTRAVENOSA , EL ANESTESICO TOPICO DEBE TOMARSE EN CUENTA EN LA DOSIS TOTAL DEL ANESTESICO


ANESTESIA POR INFILTRACION


EN ESTA TECNICA LA SOLUCION SE DEPOSITA EN EL TEJIDO BLANDO QUE CUBRE LA ZONA OPERATORIA Y POR DIFUSION A TRAVES DE LA ZONA INSENSIBILIZADA LAS TERMINALES NERVIOSAS . ESTO SE CONSIGE MEDIANTE LA APLICACION SUPRAPERIOSTICA DE LAS SUSTANCIA , ES DECIR SOBRE LA SUPERFICIE OSEA SIN PENETRAR EN ELLA
EXISTEN VARIAS CLASES DE ANESTESIA POR INFILTRACION :

1. SUPRAPERIOSTICA , DONDE LA SOLUCION SE DEPOSITA ANTES DEL PERIOSTO
2. SUBPERIOSTICA, DONDE LA SULUCION SE DEPOSITA POR DEBAJO DEL PERIOSTO , LA APLICACION DIRACTA DEBE EVITARSE DEBIDO A QUE PROVOCA DESPRENDIMIENTO DEL PERIOSTIO Y DOLOR INTENSO
3. SUBMUCOSA , DONDE LA SUSTANCIA SE INYECTA EN LA MEMBRANA MUCOSA , LO QUE RESULATA INADECUADO PARA LA ANESTESIA POCO PROFUNDA
4. PERIODONTAL , DONDE LA SUSTANCIA SE INYECTA EN EL LIGAMENTO INTRALIGAMENTARIO , PRODUCE UNA BUENA ANESTESIA , PERO EL LIGAMENTO SE DESTRUYE POR LA PRESION
5. INTRASEPTAL , DONDE LA SOLUCION SE DEPOSITA EN EL TABIQUE INTERDENTAL, SE RECOMIENDA EN LOS TRATAMIENTOS PERIODONTALES 
6. INTRAOSEO, ESTE TERMINO DENOTA LA PERFORACION DEL HUESO , LO CUAL ES POCO PRACTICO , YA QUE PRIMERO HABRA QUE COLOCAR UNA ANESTESIA SUPRAPERIOSTICA , PARA DESPUES PERFORAR EL HUESO Y VOLVER A INYECTAR 
7. INTRAPULPAR , DONDE LA SUSTANCIA SE COLOCA DIRECTAMENTE EN LA PULPA , ESTA TECNICA SE RECOMIENDA PARA TRATAMIENTOS DE ENDODONCIA 

ANESTESIA POR BLOQUEO REGIONAL

 EN ESTE TIPO DE BLOQUEO , LA REGION TOTAL QUE INERVA EL NERVIO PUEDE SER BLOQUEADA CON UNA PEQUEÑA CANTIDAD DE ANESTESICO . ESTA TECNICA ES EMPLEADA PARA DAR MAYOR PROFUNDIDAD Y TIEMPO A LA DURACION DEL PROCEDIMIENTO ANESTESICO , SIN EMBARGO ES PRIMORDIAL LA COLOCACION PRECISA DEL ANESTESICO EN LA PROXIMIDAD TOPOGRAFICA DEL NERVIO , UNA DESVIACION DE LA PUNTA DE LA AGUJA SOBRE EL SITIO PREDETERMINADO PRODUCE UNA FALSA ANESTESIA O UNA ACCION ANESTESICA INSUFICIENTE 

 EN LA SIGUIENTE TABLA SE MUESTRA LOS NERVIOS INDIVIDUALES QUE PUEDEN SER BLOQUEADOS , EL AREA INERVADA Y EL SITIO HABITUAL DE APLICACION